Termin przechowywania dokumentacji medycznej to jedno z najczęstszych pytań lekarzy prowadzących własną praktykę. Odpowiedź zależy od rodzaju dokumentu i okoliczności leczenia.
Zasada: 20 lat
Dokumentację medyczną przechowuje się co do zasady przez 20 lat. Termin liczy się od końca roku kalendarzowego, w którym dokonano ostatniego wpisu. Wpis z marca 2026 r. oznacza więc przechowywanie do końca 2046 r.
Wyjątki
- 30 lat, gdy pacjent zmarł wskutek uszkodzenia ciała lub zatrucia (liczone od końca roku zgonu),
- 22 lata w przypadku dokumentacji dzieci do ukończenia 2. roku życia,
- 10 lat dla zdjęć RTG przechowywanych poza dokumentacją pacjenta,
- 5 lat dla skierowań na badania i zleceń lekarza.
Po upływie terminu
Dokumentację niszczy się w sposób, który uniemożliwia identyfikację pacjenta. W praktyce oznacza to niszczarkę o odpowiedniej klasie albo firmę z protokołem zniszczenia. Zachowaj protokół, bo to Twój dowód w razie pytań.
Zamknięcie praktyki lub gabinetu
Zakończenie działalności nie kończy obowiązku przechowywania. Dokumentację przekazuje się podmiotowi, który przejmuje zadania, a w przypadku praktyki lekarskiej bez następcy, właściwej okręgowej izbie lekarskiej. Zanim złożysz wniosek o wykreślenie z rejestru, ustal, gdzie trafi dokumentacja i jak pacjenci będą mogli ją odebrać.
Dokumentacja z prywatnego gabinetu na prośbę pacjenta
Pacjent może żądać kopii lub odpisu w każdym czasie. Pierwsza kopia jest bezpłatna. Za kolejne możesz pobrać opłatę do wysokości limitu określonego w przepisach. Wydanie odnotuj w dokumentacji.
Treść przykładowa. Artykuł przygotowany na potrzeby uruchomienia platformy. Przed publikacją produkcyjną wymaga weryfikacji merytorycznej, uzupełnienia autora i sprawdzenia aktualnego brzmienia przepisów.
Tematy: dokumentacja medyczna, przechowywanie dokumentacji, praktyka lekarska
Usługa polega na udzielaniu informacji i porad prawnych w zakresie określonym w pakiecie. Nie stanowi gwarancji uniknięcia odpowiedzialności, wygrania sprawy ani wyeliminowania ryzyka prawnego. Czasy odpowiedzi są orientacyjne i liczone w dniach roboczych.
Artykuł ma charakter informacyjny i nie stanowi porady prawnej w indywidualnej sprawie. Ostatnia aktualizacja: 31 października 2026.